Questão 10048
Joana, de 47 anos, hipertensa e diabética, tem refluxo ácido que não respondeu a terapia com inibidores da bomba de prótons. Seu índice de massa corpórea é de 43kg/m². A endoscopia revela esofagite grau 1. A manometria esofágica mostra boa progressão do peristaltismo com esfincter esofágico inferior, tônus e relaxamento normais. O procedimento cirúrgico mais propenso a melhorar o refluxo desse paciente seria: