# Questão 103369 de medicina — MEDsimple | Questão de Fixação  2026

- Prova: MEDsimple | Questão de Fixação  2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/103369)

## Enunciado

Durante o exame físico de um paciente de 55 anos, tabagista e portador de DPOC, o médico observa diminuição global do murmúrio vesicular bilateralmente, com predomínio em bases, e presença de roncos expiratórios dispersos. O estetoscópio é corretamente posicionado em pontos simétricos do tórax — sobre a clavícula, regiões paraesternais, interescapulares e axilares médias — seguindo o mapa acústico pulmonar. Considerando os princípios biofísicos da ausculta pulmonar, a topografia acústica e a gênese dos sons respiratórios, assinale a alternativa que melhor explica o achado auscultatório descrito.

## Alternativas

**A)** A diminuição global do murmúrio vesicular decorre de consolidação pulmonar, que reduz a transmissão sonora pelas vias aéreas e aumenta a atenuação acústica no parênquima alveolar.

**B)** O som auscultado é mais intenso nas bases pulmonares porque o fluxo aéreo é predominantemente laminar nessas regiões, favorecendo a amplificação das altas frequências sonoras.

**C)** A presença de roncos se deve à vibração de secreções nas vias de grande calibre, gerando sons graves e contínuos, enquanto a atenuação difusa do murmúrio reflete hiperinsuflação pulmonar e redução da densidade tecidual.

**D)** A melhor forma de auscultar sons broncovesiculares é posicionar o estetoscópio nas bases pulmonares posteriores, onde há predominância de ar e menor impedância acústica.

**E)** O aumento da intensidade sonora em regiões periféricas indica acúmulo de ar pleural, pois o pneumotórax melhora a condução de sons brônquicos até a parede torácica.

## Resolução comentada

A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) é caracterizada por hiperinsuflação e aumento do volume residual, o que reduz a densidade do parênquima e leva à…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 103369?

A alternativa correta é a letra C: A presença de roncos se deve à vibração de secreções nas vias de grande calibre, gerando sons graves e contínuos, enquanto a atenuação difusa do murmúrio reflete hiperinsuflação pulmonar e redução da densidade tecidual.

### De qual prova é a questão 103369?

A questão 103369 faz parte da prova MEDsimple | Questão de Fixação  de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 103369?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.