Questão 10346
Menina de 8 anos trazida à emergência por apresentar diplopia e alteração da fala há 1 dia. Mãe relata óbito de sobrinha com tumor cerebral na infância. À admissão, ptose palpebral bilateral e diplopia. Exame oftalmológico evidenciou redução gradativa da força em músculo reto lateral e músculo elevador da pálpebra bilateralmente. Questionada, criança lembrou de ter “pisado em espinho” na tarde anterior. Avaliação do pé esquerdo mostrou 1 ponto de inoculação eritematoso em 4º dedo. Exames evidenciaram CK de 4.425 e urina com Hb positiva. Assinale a alternativa CORRETA para a hipótese diagnóstica: