# Questão 10579 de Diabetes - Tratamento com Insulinoterapia — PSU/CEREM-MG 2015

- Prova: PSU/CEREM-MG 2015
- Disciplinas: Diabetes - Tratamento com Insulinoterapia
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/10579)

## Enunciado

Um paciente diabético de 59 anos é admitido com pneumonia bacteriana adquirida na comunidade. O diagnóstico foi definido por quadro clínico de febre, tosse com expectoração, leucocitose com desvio para a esquerda, nível sérico de proteína C reativa muito elevado e opacidade pulmonar na radiografia de tórax. O controle prévio do diabetes era feito com metformina e glicazida. A dosagem de HBA1C, cinco dias antes do quadro agudo, foi de 9,8%. Em relação ao controle glicêmico desse paciente durante a internação, assinale o plano de ação mais adequado à essa situação, dentre as opções abaixo:

## Alternativas

**A)** Usar insulina NPH pela manhã e insulina regular ajustada por dosagens da glicemia

**B)** Aplicar insulina regular para corrigir as glicemias acima de 140 mg/dL, mantendo os hipoglicemiantes orais nas mesmas doses anteriores

**C)** Iniciar insulina regular para corrigir glicemias acima de 180 mg/dL, suspendendo os hipoglicemiantes orais

**D)** Substituir os hipoglicemiantes orais por um esquema basal-bolus de insulina com, pelo menos, duas doses de insulina NPH e doses pré-prandiais de insulina regular ajustada

## Resolução comentada

Controle glicêmico em ambiente hospitalar é essencial especialmente em pacientes com histórico de controle insatisfatório, evidenciado por um HBA1c elevado. Em…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 10579?

A alternativa correta é a letra D: Substituir os hipoglicemiantes orais por um esquema basal-bolus de insulina com, pelo menos, duas doses de insulina NPH e doses pré-prandiais de insulina regular ajustada.

### De qual prova é a questão 10579?

A questão 10579 faz parte da prova PSU/CEREM-MG de 2015 e aborda Diabetes - Tratamento com Insulinoterapia.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 10579?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.