Questão 106493

Homem de 32 anos de idade apresenta fadiga progressiva há dois meses, sudorese noturna e perda de peso de 5 kg durante esse período. Nega comorbidades e uso de medicações. Exame físico: esplenomegalia palpável a 6 cm do rebordo costal esquerdo, sem demais alterações. Exames laboratoriais: hemoglobina: 10,5 g/dL; leucócitos: 120.000/mm³ com predomínio de neutrófilos maduros, basófilos e eosinófilos aumentados, plaquetas: 550.000/mm³; fosfatase alcalina leucocitária reduzida. Presença de 1% de blastos no sangue periférico e 3% na medula óssea. Identificada presença de translocação t(9; 22) do gene BCR-ABL1. O tratamento deve ser com