# Questão 106967 de medicina — SCM ARAÇATUBA 2025

- Prova: SCM ARAÇATUBA 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/106967)

## Enunciado

Analise os casos abaixo e assinale a alternativa que contém as hipóteses diagnósticas mais prováveis para cada paciente:

Paciente I: Mulher de 67 anos, com fraqueza progressiva há 3 meses, parestesias em membros inferiores, língua lisa e dolorida. Exames: Hb \= 8,2 g/dL, VCM \= 112 fL, leucócitos \= 2890/mm³; plaquetas 58.000/mm³, Reticulócitos \= 0,4%, DHL (desidrogenase lática) \= 3200 U/L (valor referência 120 a 246 U/L), Bilirrubina indireta discretamente aumentada

Paciente II: Homem de 58 anos, com fraqueza intensa, icterícia 2+/4+ e urina escura há duas semanas, após quadro infeccioso tratado com antibiótico. Exames: Hb \= 6,5 g/dL, VCM= 104 fL, leucócitos 5200/mm³; plaquetas 180.000/mm³, Reticulócitos \= 8%, Bilirrubina indireta \= 5,2 mg/dL, DHL \= 1600 U/L, Haptoglobina indetectável, teste de Coombs direto: positivo

## Alternativas

**A)** Paciente I – Anemia aplástica / Paciente II – Anemia megaloblástica por deficiência de folato.

**B)** Paciente I – Anemia megaloblástica por deficiência de folato / Paciente II – Anemia hemolítica microangiopática.

**C)** Paciente I – Anemia megaloblástica por deficiência de vitamina B12 / Paciente II – Anemia hemolítica autoimune.

**D)** Paciente I – Anemia aplástica / Paciente II – Anemia hemolítica autoimune.

## Resolução comentada

A avaliação de anemias macrocíticas e hemolíticas envolve entender tanto a produção medular quanto a destruição dos eritrócitos.

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 106967?

A alternativa correta é a letra C: Paciente I – Anemia megaloblástica por deficiência de vitamina B12 / Paciente II – Anemia hemolítica autoimune.

### De qual prova é a questão 106967?

A questão 106967 faz parte da prova SCM ARAÇATUBA de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 106967?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.