Questão 106971

Mulher de 59 anos, trazida por familiares ao pronto-socorro e relatam que paciente apresenta piora progressiva de fraqueza há 1 semana, evoluindo com confusão mental e sonolência excessiva nos últimos dois dias. Está em uso de citalopram e hidroclorotiazida introduzidos há 1 mês. Ao exame clínico em REG, hidratada, corada, afebril e eupneica. Exames laboratoriais de entrada evidenciam hemograma normal, função renal normal e sódio de 124 mEq/L.

Optado por correção do distúrbio com solução contendo 1 litro de soro fisiológico a 0,9% + 5 ampolas de 10 mL de cloreto de sódio a 20%.

Considerando que 1 litro de cloreto de sódio a 0,9% tem 154 mEq de sódio e que cada ampola de 10 mL de cloreto de sódio a 20% tem 34 mEq de sódio;

Considerando a fórmula de Adrogué-Madias: Variação de sódio sérico = (Concentração de sódio na infusão - Sódio sérico) / (Água corporal total + 1)

Pergunta-se, qual é a elevação estimada de sódio após infusão de 1 litro dessa solução prescrita, considerando que a paciente pesa 78 kg?