Questão 107307

R.C.T., 30 anos, GII PI 1N A0, IG 33 semanas, refere palpitações, principalmente quando faz exercícios, como andar um pouco mais rápido, ou subir um lance curto de escadas, com piora progressiva nas duas últimas semanas. Paciente refere que acorda à noite com falta de ar, principalmente quando dorme em posição supina. Nega doenças prévias. Refere sedentarismo antes de engravidar. Ao exame físico: paciente em bom estado geral, corada, hidratada, anictérica e acianótica. PA 120 x 80 mmHg. Ausculta cardiovascular: RCR, 2T, sopro sistólico +/6+ em foco aórtico acessório. Identificado edema em membros inferiores +/4+. Assinale a alternativa que apresenta a principal hipótese diagnóstica.