Questão 107460

Homem de 66 anos refere dispneia progressiva aos esforços há 1 ano. Relata que iniciou com dispneia aos grandes esforços, encontrando-se hoje com dispneia aos moderados esforços. Refere ainda despertar noturno devido à dispneia, com necessidade de levantar-se da cama para melhorar, e piora do sintoma ao se deitar. Ao exame físico, possui presença de 3a bulha à ausculta cardíaca e edema de membros inferiores, sem demais alterações. Antecedente patológico de diabete melito tipo 2.

É contraindicada para este paciente a introdução de