Questão 107477

Homem de 37 anos queixa-se de dor lombar há 6 meses, com piora progressiva. Refere que a dor é mais frequente durante a noite e que melhora ao se levantar da cama e com a caminhada. Há 8 meses, refere ter apresentado crises ocasionais de dor e edema em dedos de mãos, que melhoram com uso de anti-inflamatórios. Apresenta radiografias de coluna torácica, lombar e bacia normais. Para uma investigação adequada da principal hipótese diagnóstica, deve-se realizar