# Questão 107540 de medicina — UNITAU 2024

- Prova: UNITAU 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/107540)

## Enunciado

Paciente do sexo feminino, 54 anos, procura atendimento médico ambulatorial em decorrência de quadro de prurido generalizado, incapacitante, associado à fadiga, iniciado há cerca de 30 dias. Fez uso de ivermectina e de vários anti-histamínicos, sem melhora. Nega demais sintomas. Possui hipotireoidismo e faz uso de levotiroxina 125 mcg/dia. Ao exame físico, notou-se fígado palpável à 4 cm do RCD, indolor, homogêneo. O médico da atenção básica solicitou exames laboratoriais que evidenciaram aumento da fosfatase alcalina (3 vezes o limite superior da Clínica Médica normalidade) e da gama-glutamiltranspeptidase (4 vezes o limite superior da normalidade). Dessa forma, encaminhou o paciente com urgência para a Hepatologia que, dentre outros exames complementares, solicitou o anticorpo antimitocôndria (AMA) e fator antinuclear (FAN), ambos reagentes. Qual o diagnóstico mais provável?

## Alternativas

**A)** Lúpus eritematoso sistêmico (LES).

**B)** Colangite esclerosante primária (CEP).

**C)** Hepatite auto-imune.

**D)** Cirrose biliar primária (CBP).

## Resolução comentada

Este caso ilustra a colestase intra-hepática de origem imunomediada, caracterizada por prurido intenso e elevação de marcadores de colestase (fosfatase…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 107540?

A alternativa correta é a letra D: Cirrose biliar primária (CBP).

### De qual prova é a questão 107540?

A questão 107540 faz parte da prova UNITAU de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 107540?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.