# Questão 107556 de medicina — UNITAU 2024

- Prova: UNITAU 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/107556)

## Enunciado

Paciente sexo masculino, 47 anos, há quatro semanas queixa-se de dor em região epigástrica, com pirose associada. A dor piora quando está em jejum e costuma acordá-lo durante a noite. A dor é aliviada após a ingestão de antiácidos, mas retorna em poucas horas. Admite que seu stress no trabalho e na vida familiar têm comprometido seu bem-estar, além de uma alimentação desregulada. Relata consumo de bebidas alcoólicas, principalmente de destilados. É admitido na Unidade de Urgência e Emergência com dor abdominal intensa de início agudo, há 5 horas, em andar superior do abdome, associada a vômitos. Encontra-se pálido e taquicárdico. Não consegue ficar deitado. Ao exame do abdome tem sinal de Jobert presente, dor à descompressão brusca em todo o abdome e sinal de Rigler ao Raio-x simples de abdome. Sobre o caso clínico acima, assinale a alternativa CORRETA:

## Alternativas

**A)** O quadro é sugestivo de ar livre na cavidade peritoneal, portanto, com indicação de laparotomia exploradora.

**B)** Indicação de endoscopia digestiva alta (EDA) de urgência.

**C)** Tratamento clínico com uso de bloqueador de bomba de prótons endovenoso.

**D)** A região topográfica mais frequente neste caso de comprometimento é a parede posterior do duodeno.

## Resolução comentada

Este caso ilustra a evolução de uma doença ulcerosa péptica não tratada que progride para perfuração. Os principais pontos a considerar são:

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 107556?

A alternativa correta é a letra A: O quadro é sugestivo de ar livre na cavidade peritoneal, portanto, com indicação de laparotomia exploradora.

### De qual prova é a questão 107556?

A questão 107556 faz parte da prova UNITAU de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 107556?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.