Questão 107624

Um paciente apresenta tumor de reto inferior (adenocarcinoma), que envolve a hemicircunferência posterior da luz, a cerca de dois cm da linha pectínea. RX de tórax normal. Foi realizada tomografia de abdome total que evidenciou apenas a lesão retal, sem invasão de órgãos adjacentes. A dosagem do CEA foi de 28 ng/dl. O ultrassom intrarretal mostrou uma lesão que infiltrava até a gordura perirretal, com dois linfonodos suspeitos de invasão tumoral.

Nesse caso, o estadiamento pré-operatório mais provável é de: