# Questão 108628 de medicina — SES-PE 2023

- Prova: SES-PE 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/108628)

## Enunciado

Homem, 48 anos, no 14º dia de pós-operatório de colecistectomia por vídeo devido à colecistite aguda, retorna ao hospital, com quadro de dor abdominal intensa, associada a vômitos. Foi submetido a exames laboratoriais: Leucograma 8000 s/desvio, TGO 89, TGP 110, FA 250, GGT 448, BD 1,5, amilase 100. Optou-se por realizar uma colangioressonância, que evidenciou leve dilatação de vias biliares por toda sua extensão, porém sem sinais obstrutivos claros. Após medicação, houve melhora dos sintomas e alta. Quatro dias depois o paciente retorna ictérico, com o retorno da dor abdominal e vômitos, sendo coletado novos exames: Leucograma 6500 s/desvio, TGO 218, TGP 414, FA 450, GGT 876, BD 7,8, amilase 82. Qual a principal hipótese diagnóstica e conduta mais adequada para o caso em questão?

## Alternativas

**A)** Lesão iatrogênica de vias biliares, correção cirúrgica imediata

**B)** Papilite, observação e sintomáticos

**C)** Lesão iatrogênica de vias biliares com colangite, drenagem biliar externa

**D)** Coledocolitíase residual, CPER

**E)** Pancreatite biliar, suporte e sintomáticos

## Resolução comentada

Este cenário é típico de complicação tardia pós-colecistectomia, em que a apresentação de icterícia, dor abdominal recorrente e padrão colestático nos exames…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 108628?

A alternativa correta é a letra D: Coledocolitíase residual, CPER.

### De qual prova é a questão 108628?

A questão 108628 faz parte da prova SES-PE de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 108628?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.