# Questão 108660 de medicina — SES-PE 2023

- Prova: SES-PE 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/108660)

## Enunciado

Paciente de 35 anos, G2P2 (cesarianas), procurou o ambulatório de ginecologia por apresentar ausência de menstruação por seis meses. Informa que seu ciclo sempre foi regular e que, no mesmo período, começou a apresentar saída de secreção láctea pelas papilas mamárias. Sem demais sintomas. Usa como contracepção a laqueadura tubária. Faz uso de Risperidona como antipsicótico e Losartana, iniciados há seis meses. Beta HCG negativo e exame ecográfico transvaginal normal.
Considerando o cenário acima, qual o provável mecanismo fisiopatológico para esta amenorreia secundária?

## Alternativas

**A)** A laqueadura tubária diminui a perfusão sanguínea ovariana, podendo levar à falência gonadal.

**B)** Após 35 anos de idade, ocorre naturalmente uma falência ovariana temporária com diminuição de função gonadal.

**C)** A secreção láctea pode ser consequente à elevação do neuropeptídeo Y subsequente à estimulação da Losartana.

**D)** Ocorre antagonismo dos receptores D2 no sistema tuberoinfundibular hipotalâmico promovido pela Risperidona.

**E)** Nos casos em que não se estabelece um motivo evidente, como no caso acima, é classificada como idiopática.

## Resolução comentada

A amenorreia secundária associada a galactorreia sugere fortemente hiperprolactinemia induzida por fármacos. O eixo tuberoinfundibular é responsável por…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 108660?

A alternativa correta é a letra D: Ocorre antagonismo dos receptores D2 no sistema tuberoinfundibular hipotalâmico promovido pela Risperidona.

### De qual prova é a questão 108660?

A questão 108660 faz parte da prova SES-PE de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 108660?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.