Questão 108960

Caso o eletrocardiograma seja normal, deve-se solicitar tomografia de tórax com contraste.

A doença coronariana relacionada ao uso de cocaína e seus derivados é observada após uso crônico; então, é pouco provável que esse paciente esteja com síndrome coronariana aguda.

A lesão cardíaca é dependente de vasoconstricção coronária. O tratamento se baseia no uso de vasodilatadores como nitratos e bloqueadores dos canais de cálcio, não havendo necessidade de antiagregantes.

Se a frequência cardíaca de admissão for maior que 120 bpm, deve ser feita infusão de metoprolol.

Se houver elevação do segmento ST no eletrocardiograma e a dor não ceder após seis horas de terapia vasodilatadora, o paciente deverá ser submetido à angiografia coronária.