Questão 108963 de medicina — SES-PE 2020

Q: Qual é a resposta correta da questão 108963?

A alternativa correta é a letra E: Esse paciente tem risco elevado de infecção de corrente sanguínea por Candida, situação em que está indicada avaliação oftalmológica rotineira para a pesquisa de endoftalmite.

Q: De qual prova é a questão 108963?

A questão 108963 faz parte da prova SES-PE de 2020.

Q: Onde encontro a resolução comentada da questão 108963?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.

Question

Um paciente diabético de 60 anos foi admitido à unidade de terapia intensiva, com quadro de coma hiperosmolar não cetótico, há 15 dias. Evoluiu depois disso com íleo paralítico que requereu início de nutrição parenteral total há nove dias. Ontem de madrugada, ele apresentou calafrios, febre e hipotensão, mas a enfermagem não comunicou ao médico plantonista naquele momento. Não há sinais de infecção em outros sítios. Na manhã seguinte, você vai avaliar o paciente e percebe hiperemia no sítio de inserção do cateter jugular. Assinale a alternativa CORRETA com relação a esse caso.

Sua resposta

Accepted Answer

Esse paciente tem risco elevado de infecção de corrente sanguínea por Candida, situação em que está indicada avaliação oftalmológica rotineira para a pesquisa de endoftalmite.

Answer

Você deve solicitar três amostras de hemocultura que deverão ser colhidas através do cateter central, no momento de nova bacteremia.

Answer

Deve ser iniciado esquema antibiótico empírico logo após a coleta das culturas. A combinação de linezolida e meropenem seria uma boa opção para esse caso.

Answer

Pensando em infecção de corrente sanguínea, é essencial a avaliação do ecocardiograma, independente do resultado da hemocultura.

Answer

Como o paciente precisa manter a nutrição parenteral, o cateter deverá ser mantido, desde que se inicie antibioticoterapia imediatamente.

Questão 108963

Sua resposta

Solução da questão

Perguntas frequentes

Qual é a resposta correta da questão 108963?

De qual prova é a questão 108963?

Onde encontro a resolução comentada da questão 108963?