Questão 109275
Paciente de 23 anos refere que, durante o caminho para o trabalho, há cerca de 7 horas, sentiu dor torácica súbita, tipo pleurítica, localizada em hemitórax direito. Negava náusea / vômitos, irradiação da dor para algum membro, lipotímia ou dispneia. Nunca apresentou episódios similares e nega antecedentes patológicos, inclusive tabagismo. Deu entrada no pronto-atendimento eupneico em ar ambiente, sem esforço respiratório ou fala entrecortada, SatO2 96%, FR 18 irpm, normocárdico, normotenso, porém com manutenção da queixa apresentada. O médico assistente realizou ultrassonografia à beira leito com evidência clara de “Lung point” no modo M à direita, caracterizando um provável pneumotórax. Foi prescrita analgesia, fornecido oxigênio suplementar e solicitada uma radiografia simples de tórax, que confirmou o diagnóstico com uma distância de 1 centímetro entre o ápice do pulmão e a extremidade apical da cavidade pleural. Após seis horas, manteve o mesmo padrão clínico acima e repetiu-se a radiografia e não foi observado aumento do pneumotórax. O paciente insiste em alta hospitalar, sendo a conduta mais adequada: