# Questão 109446 de medicina — CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO CAMILO (HOSPITAL SÃO CAMIILO) - HSCSP 2024

- Prova: CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO CAMILO (HOSPITAL SÃO CAMIILO) - HSCSP 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/109446)

## Enunciado

Homem de 57 anos, em avaliação pré-operatória para correção de hérnia de hiato eletiva. É tabagista e tem fibrilação atrial crônica, em uso de varfarina. Como orientação medicamentosa para este paciente em preparo antes da cirurgia, a conduta adequada é:

## Alternativas

**A)** Suspender varfarina cinco dias antes do procedimento, mantendo enoxaparina em dose plena desde então

**B)** Manter varfarina até a véspera do procedimento, aplicando enoxaparina duas horas antes da cirurgia

**C)** Manter a medicação oral e trocar para heparina não fracionada 24 horas antes da cirurgia, com controle de TTPA seriado

**D)** Substituir varfarina por aspirina ou clopidogrel sete dias antes do procedimento, suspendendo no dia da operação

## Resolução comentada

Para pacientes com fibrilação atrial crônica em uso de varfarina, devemos equilibrar o risco tromboembólico (avaliado pelo escore CHA₂DS₂-VASc) e o risco de…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 109446?

A alternativa correta é a letra A: Suspender varfarina cinco dias antes do procedimento, mantendo enoxaparina em dose plena desde então.

### De qual prova é a questão 109446?

A questão 109446 faz parte da prova CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO CAMILO (HOSPITAL SÃO CAMIILO) - HSCSP de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 109446?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.