# Questão 109473 de medicina — CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO CAMILO (HOSPITAL SÃO CAMIILO) - HSCSP 2024

- Prova: CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO CAMILO (HOSPITAL SÃO CAMIILO) - HSCSP 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/109473)

## Enunciado

Paciente feminina, 37 anos, encontra-se há 12 horas internada na UTI, em pósoperatório imediato de ressecção transesfenoidal de macroadenoma de hipófise não funcionante. Encontra-se sob sedação com midazolam e fentanil, em ventilação mecânica. Parâmetros hemodinâmicos atuais: PA=90/60mmHg; FC= 110bpm; Diurese \= 4300mL em 12h, com balanço hídrico no período negativo em 2400mL. A prescrição atual contém a sedação vigente, soro fisiológico 0,9% 500mL 6/6 horas e água por sonda nasoenteral 300mL 4/4 horas. O controle laboratorial colhido há uma hora revelou Na=154mEq/L (ref: 135-145mEq/L); K=5,3mEq/L (ref: 3,5-5,5mEq/L). A conduta adequada para estabilizar o quadro desta paciente é:

## Alternativas

**A)** Associar Desmopressina.

**B)** Expansão com Soro glicosado 5% 1000mL, mantendo os demais.

**C)** Expansão e manutenção com Soro glicofisiológico a 0,45% 8/8h.

**D)** Indicar Restrição hídrica.

## Resolução comentada

Após ressecção transesfenoidal de macroadenoma hipofisário, observa-se frequentemente diabetes insipidus central transitório na fase inicial (3 L/dia)

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 109473?

A alternativa correta é a letra A: Associar Desmopressina.

### De qual prova é a questão 109473?

A questão 109473 faz parte da prova CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO CAMILO (HOSPITAL SÃO CAMIILO) - HSCSP de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 109473?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.