# Questão 109490 de medicina — CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO CAMILO (HOSPITAL SÃO CAMIILO) - HSCSP 2024

- Prova: CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO CAMILO (HOSPITAL SÃO CAMIILO) - HSCSP 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/109490)

## Enunciado

Lactente sexo feminino com 12 dias de vida é trazida a consulta de puericultura devido a persistência de icterícia. Recém-nascida a termo com peso de nascimento de 2.800 g, parto normal, pré-natal sem intercorrências. Mãe secundípara, tipagem sanguínea B negativo, teste de Coombs indireto negativo, e criança com tipagem sanguínea O positiva, teste de Coombs direto negativo. Apresentou Icterícia com 48 horas de vida, sem necessidade de fototerapia. Há 1 semana, mãe notou piora da icterícia. Está em aleitamento materno exclusivo, com boa aceitação do seio materno e ganho ponderal satisfatório. Ao exame físico, bom estado geral, ativa e reativa, corada e hidratada, ictérica zona 3-4 de Kramer, fígado palpável a 2 cm do rebordo costal direito e baço não palpável, restante sem alterações. Exames laboratoriais: bilirrubina indireta 14 mg/dl, bilirrubina direta 0,8 mg/dl, reticulócito 5%. Qual a causa mais provável da hiperbilirrubinemia e sua explicação?

## Alternativas

**A)** Incompatibilidade sanguínea. Hiperbilirrubinemia por hemólise.

**B)** Deficiência de G6PD. Hiperbilirrubinemia por hemólise.

**C)** Icterícia do leite materno. Hiperbilirrubinemia por aumento da circulação ênterohepática.

**D)** Hipotireoidismo congênito. Hiperbilirrubinemia por aumento da circulação ênterohepática.

## Resolução comentada

Icterícia neonatal é um achado frequente nos primeiros dias de vida, resultante do aumento da produção de bilirrubina e da maturação imatura das enzimas de…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 109490?

A alternativa correta é a letra C: Icterícia do leite materno. Hiperbilirrubinemia por aumento da circulação ênterohepática.

### De qual prova é a questão 109490?

A questão 109490 faz parte da prova CENTRO UNIVERSITÁRIO SÃO CAMILO (HOSPITAL SÃO CAMIILO) - HSCSP de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 109490?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.