Questão 109492

Lactente de 6 meses, previamente hígido e sem histórico familiar de doenças alérgicas, iniciou há cerca de 3 dias com coriza, tosse e febre baixa. Foi levado ao pronto atendimento devido a piora da tosse associada a esforço respiratório moderado. Ao exame físico, foram observados sibilos expiratórios difusos, presença de retração de fúrcula e tiragem subdiafragmática moderadas, tempo expiratório prolongado, frequência respiratória de 66 movimentos por minuto. Mãe nega episódios de sibilância anteriores e relata que a criança começou a frequentar creche há 1 semana. Baseando-se na principal hipótese diagnóstica, o diagnóstico deve ser feito com base: