# Questão 109540 de medicina — HMAR-AL 2017

- Prova: HMAR-AL 2017
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/109540)

## Enunciado

Ocorre também importante necessidade de se conhecerem os diagnósticos diferencias de doenças renais dos diabéticos, devido ao fato de que o aumento da Excreção Urinária de Albumina (EUA) ou a redução da Taxa de Filtração Glomerular (TFG), em pacientes com DM, também pode ser causado por outra doença renal não relacionada ao DM. O paciente deve ser submetido à avaliação adicional nas seguintes situações, com EXCEÇÃO de uma. Assinale-a.

## Alternativas

**A)** Quando há início da proteinúria em pacientes com duração do DM inferior a 5 anos, em especial no DM1.

**B)** Devido ao início da proteinúria abrupto e rapidamente progressivo, não compatível com o curso clínico da Doença Renal do Diabetes (DRD).

**C)** Achados alterações no sedimento urinário, como cilindros hemáticos, leucocitários e acantócitos; manifestações clínicas de outra doença sistêmica e ausência de retinopatia e neuropatia em pacientes com DM1, visto que nestes a retinopatia diabética precede o surgimento de Doença Renal do Diabetes (DRD).

**D)** Nos pacientes com DM2, a ausência de retinopatia e neuropatia excluem Doença Renal do Diabetes (DRD), pois apenas 5% dos pacientes com DM2 proteinúricos, com diagnóstico de ND confirmado por biópsia, apresentam retinopatia diabética.

## Resolução comentada

A avaliação de disfunção renal em pacientes diabéticos requer a distinção entre nefropatia diabética e doença renal não diabética (NDRD). A nefropatia…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 109540?

A alternativa correta é a letra D: Nos pacientes com DM2, a ausência de retinopatia e neuropatia excluem Doença Renal do Diabetes (DRD), pois apenas 5% dos pacientes com DM2 proteinúricos, com diagnóstico de ND confirmado por biópsia, apresentam retinopatia diabética.

### De qual prova é a questão 109540?

A questão 109540 faz parte da prova HMAR-AL de 2017.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 109540?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.