# Questão 111342 de medicina — SCM MACEIÓ 2023

- Prova: SCM MACEIÓ 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/111342)

## Enunciado

Jovem, masculino, 32 anos, é internado por episódios de vômitos de início há 24 horas, associado a dor abdominal refratária à analgésicos simples. Nega febre. Nega trauma recente. Nega sintomas urinários. Refere anorexia. Ao exame físico: regular estado geral, desidratado +++/4, corado, anictérico, afebril, taquicárdico. Ausculta pulmonar normal. Abdome com cicatriz prévia de laparotomia mediana por trauma (há 3 anos), distendido, ruídos abdominais muito reduzidos, doloroso em epigástrio e todo andar superior, mas sem sinais de peritonite. Realizou radiografia (abaixo) e foi submetido a ultrassonografia que visualizou vesícula biliar com parede de 3 mm, com cálculos em seu interior, múltiplos, todos com tamanho menor que 5 mm, e ducto colédoco com 4 mm. O pâncreas não foi visualizado por interposição gasosa. A principal hipótese diagnóstica e o tratamento mais adequado é:

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## Alternativas

**A)** Pancreatite aguda biliar - jejum, analgesia e hidratação, e posteriormente colecistectomia.

**B)** Colecistite aguda - colecistectomia.

**C)** Colecistite aguda - colangiopancreatografia retrógrada endoscópica.

**D)** Bridas - cirurgia de Hartmann.

## Resolução comentada

Trata-se de um quadro típico de pancreatite aguda biliar. O paciente apresenta dor epigástrica intensa e contínua, associada a vômitos, anorexia, distensão…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 111342?

A alternativa correta é a letra A: Pancreatite aguda biliar - jejum, analgesia e hidratação, e posteriormente colecistectomia.

### De qual prova é a questão 111342?

A questão 111342 faz parte da prova SCM MACEIÓ de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 111342?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.
