# Questão 111348 de medicina — SCM MACEIÓ 2023

- Prova: SCM MACEIÓ 2023
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/111348)

## Enunciado

Sobre as heparinas, fórmulas utilizadas no tratamento das doenças vasculares, assinale a correta.

## Alternativas

**A)** A dose de heparina não fraciona normalmente deve ser ajustada pela medida do TTPa (Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada). No caso de doses muito elevadas, como as administradas em circuitos extracorpóreos no momento de cirurgia cardíaca, cirurgia vascular ou transplante hepático, estas são determinadas pelo TCA (tempo de coagulação ativado).

**B)** O efeito anticoagulante da heparina de baixo peso molecular pode ser neutralizado rapidamente pela protamina intravenosa, uma proteína catiônica que se liga fortemente à heparina.

**C)** O pico da concentração de antifator Xa e antifator IIa plasmático é alcançado 3 a 4 h depois da administração da heparina não fracionada.

**D)** Diferente como na heparina não fracionada, os pacientes podem apresentar resistência às heparinas de baixo peso molecular pois também se ligam às células do endotélio e aos macrófagos, com mudanças na sua farmacocinética.

## Resolução comentada

As heparinas são anticoagulantes que potencializam a atividade da antitrombina III, inibindo preferencialmente a fator Xa e, em grau variável, a trombina…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 111348?

A alternativa correta é a letra A: A dose de heparina não fraciona normalmente deve ser ajustada pela medida do TTPa (Tempo de Tromboplastina Parcial Ativada). No caso de doses muito elevadas, como as administradas em circuitos extracorpóreos no momento de cirurgia cardíaca, cirurgia vascular ou transplante hepático, estas são determinadas pelo TCA (tempo de coagulação ativado).

### De qual prova é a questão 111348?

A questão 111348 faz parte da prova SCM MACEIÓ de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 111348?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.