# Questão 111911 de medicina — SES-DF 2025

- Prova: SES-DF 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/111911)

## Enunciado

Um paciente de 28 anos de idade, previamente hígido, procurou a unidade de pronto atendimento com queixa de dor abdominal há três dias, localizada inicialmente na região periumbilical, que posteriormente se intensificou e migrou para a fossa ilíaca direita. Associado ao quadro, relata febre (38,5 °C), náuseas e um episódio de vômito. Refere diminuição do apetite e constipação nos últimos dois dias. Nega sintomas urinários ou outros desconfortos abdominais prévios. Informou que a mãe tem história de câncer colorretal aos 56 anos de idade. Ao exame físico, os sinais vitais na admissão são PA \= 120 mmHg X 70 mmHg, FC \= 104 bpm, FR \= 20 irpm, temperatura 38,2 ºC e SatO2 \= 97%. Abdome levemente distendido, com dor à descompressão brusca em fossa ilíaca direita e defesa muscular localizada. Exames laboratoriais evidenciaram leucocitose \= 15.200/mm³ sem desvio, PCR \= 15 mg/dL, função renal e eletrólitos normais. Realizou tomografia computadorizada de abdome com contraste que evidenciou apêndice dilatado e cístico com 4,0 cm de diâmetro, calcificações e espessamento irregular na parede.

Com relação aos tumores primários de apêndice, assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** Os carcinoides apendiculares são tumores que se originam nas células glandulares do epitélio, e a maioria exibe comportamento maligno.

**B)** No apêndice, os tumores carcinoides são mais comuns do que os tumores mucinosos.

**C)** Tumores primários do apêndice são comuns e geralmente são diagnosticados e estadiados no préoperatório, visando sempre a uma abordagem oncológica adequada.

**D)** Quase todos os pacientes têm disseminação peritoneal de células tumorais no momento do diagnóstico. Porém, a maioria dessas neoplasias não é invasiva. Metástases para o fígado e nodais são incomuns. Já a recidiva locorregional é típica.

## Resolução comentada

Os tumores primários do apêndice são entidades raras e frequentemente descobertas de forma incidental após apendicectomia. As principais categorias incluem:

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 111911?

A alternativa correta é a letra D: Quase todos os pacientes têm disseminação peritoneal de células tumorais no momento do diagnóstico. Porém, a maioria dessas neoplasias não é invasiva. Metástases para o fígado e nodais são incomuns. Já a recidiva locorregional é típica.

### De qual prova é a questão 111911?

A questão 111911 faz parte da prova SES-DF de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 111911?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.