Questão 111924

Uma paciente de 30 anos de idade, com história de lúpus eritematoso sistêmico (LES), compareceu à consulta queixando febre, dor torácica pleurítica e dispneia há dois dias. Ao exame físico, apresentou PA = 110 mmHg X 70 mmHg, FC = 105 bpm, FR = 24 irpm, SatO2 = 93% em ar ambiente, ausculta pulmonar com atrito pleural à esquerda, gasometria arterial = pH 7,44, PaCO2 = 33 mmHg, PaO2= 68 mmHg e D-dímero elevado. Nesse caso, o próximo passo diagnóstico mais indicado é