Questão 1145

Um paciente masculino, 53 anos, hipertenso e tabagista, há 1 ano iniciou com episódios de dor retroesternal em aperto e sem irradiação, com duração de aproximadamente 5 minutos. A dor era desencadeada por moderados a grandes esforços e aliviada pelo repouso. O eletrocardiograma e o ecocardiograma de repouso não mostraram anormalidades. Há cerca de 9 meses, o paciente realizou um teste ergométrico em que não apresentou dor torácica, porém teve critério eletrocardiográfico para isquemia/lesão miocárdica. Após retornar ao ambulatório com o resultado do teste ergométrico, foram iniciados atorvastatina, atenolol e ácido acetilsalicílico, ajustado o tratamento da hipertensão e, desde então, ele não apresentou mais episódios de dor torácica. O paciente persiste tabagista ativo. Há cerca de 2 horas o paciente apresentou um episódio de dor retroesternal sem irradiação, em aperto, de moderada intensidade, associada à palidez e à sudorese, que se mantêm até o momento da avaliação médica. O eletrocardiograma realizado na admissão mostrou infradesnivelamento do segmento ST com amplitude de 3 mm nas derivações V1, V2, V3 e V4. Assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a caracterização da dor torácica, a probabilidade de a dor ser causada por aterosclerose coronariana e o risco de eventos adversos durante a internação: