# Questão 114773 de medicina — FAMERP 2018

- Prova: FAMERP 2018
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/114773)

## Enunciado

Menino de 12 anos apresentou há 1 semana febre alta por 1 dia, mal-estar, cefaleia, náuseas e três episódios de fezes amolecidas. No mesmo dia apresentou dor no membro inferior direito (MID) e discreta dificuldade para deambular. Após 1 semana procurou a Unidade de Pronto Atendimento (UPA), pois havia melhorado, mas continuou com a deficiência motora em MID. No exame físico: bom estado geral, afebril e hidratado. No MID apresentou flacidez, diminuição da força muscular, de localização distal, tônus muscular diminuído, sensibilidade normal, força muscular diminuída, reflexos Aquileu direito e Patelar direito diminuídos com discreta dificuldade para deambular. Considerando a deficiência motora aguda e flácida foi feito a Hipótese Diagnóstica de Paralisia Flácida Aguda (PFA). Conforme recomendações do Ministério da Saúde quais são os procedimentos médicos para este caso de PFA ou suspeita de Poliomielite?

## Alternativas

**A)** Deverá proceder à coleta, o mais rápido possível, de uma amostra de fezes, até no máximo no 14º dia do início da deficiência motora e notificar o caso suspeito à Vigilância Epidemiológica do município;

**B)** Não cabe neste caso a hipótese de poliomielite, pois no Brasil desde 1989 não circula o poliovírus selvagem, portanto o médico deve encaminhar para o neurologista para ampliar a investigação diagnóstica;

**C)** Não cabe neste caso a hipótese de poliomielite, cabe portanto ao médico monitorar a alteração neurológica com exame do líquor cefalorraquidiano e eletroneuromiografia. Se persistirem as alterações neurológicas, por 6 meses, deverá encaminhar para biopsia dos grupos musculares comprometidos;

**D)** O Brasil obteve da Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS) o certificado de área livre do poliovírus selvagem em seu território, desde 1994, juntamente com os demais países das Américas ;

## Resolução comentada

A Paralisia Flácida Aguda (PFA) é um sintoma-chave que desencadeia o protocolo de vigilância epidemiológica para poliomielite. Apesar da erradicação do…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 114773?

A alternativa correta é a letra A: Deverá proceder à coleta, o mais rápido possível, de uma amostra de fezes, até no máximo no 14º dia do início da deficiência motora e notificar o caso suspeito à Vigilância Epidemiológica do município;.

### De qual prova é a questão 114773?

A questão 114773 faz parte da prova FAMERP de 2018.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 114773?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.