# Questão 114784 de medicina — FAMERP 2018

- Prova: FAMERP 2018
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/114784)

## Enunciado

Paciente de 65 anos, sexo masculino, ex-bancário, tabagista há 50 anos, com diagnostico de doença pulmonar obstrutiva crônica há 6 anos e há um ano em tratamento quimioterápico devido neoplasia de pulmão do tipo espinocelular. Em uso de formoterol e tiotropio e submetido a última sessão quimioterápica há 3 meses. Mantendo dispneia basal (MRC 2). Atendido no setor de emergência clínica devido piora súbita da dispneia há um dia. Avaliado em REG, FR = 30 irpm, FC = 120 bpm, PA= 80/60 mmHg, consciente, orientado e ansioso. Tórax com bulhas cardíacas rítmicas, com hiperfonese de B2, sem sopros, sons pulmonares reduzidos bilateralmente, sem ruídos adventícios. Abdômen normotenso, sem visceromegalias. Edema +/+++ em ambos membros inferiores, porem sem empastamento de panturrilhas e ausência de dor à palpação. Angiotomografia de tórax confirmou presença de embolia pulmonar bilateral (ramos segmentares). Na avaliação clínica são importantes para avaliação de severidade e prognóstico de tromboembolismo venoso:

## Alternativas

**A)** FR > 30 irpm, idade superior a 60 anos, sexo masculino, sinais clínicos de TVP.

**B)** FC > 80 bpm, PAS < 90 mmHg, neoplasia, alteração tomográfica.

**C)** Alteração do nível de consciência, PAS < 90 mmHg, sinais clínicos de TVP, idade superior a 50 anos.

**D)** FC > 110 bpm, PAS < 100 mmHg, comorbidade pulmonar prévia, neoplasia.

## Resolução comentada

O paciente apresenta um quadro altamente sugestivo de TEP grave:

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 114784?

A alternativa correta é a letra D: FC > 110 bpm, PAS < 100 mmHg, comorbidade pulmonar prévia, neoplasia.

### De qual prova é a questão 114784?

A questão 114784 faz parte da prova FAMERP de 2018.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 114784?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.