# Questão 114787 de medicina — FAMERP 2018

- Prova: FAMERP 2018
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/114787)

## Enunciado

Um paciente de 68 anos apresentou queixas de cansaço crônico e sonolência diurna. O exame físico revelou obesidade e pletora. Foram, então, solicitados exames séricos: Hb 19,2 g/dl; Ht 58%; VCM 82 fL; Leucócitos 5500/mm³; Segmentados 71%; Bastonetes 1%; Linfócitos 25%; Eosinófilos 3%; Plaquetas 228.000/mm³. Um ultrassom de abdome total foi solicitado, e revelou: Fígado heterogêneo, com esteatose importante; Baço com 390 cm³ (valor normal até 300cm³). Diante do quadro, pode-se afirmar:

## Alternativas

**A)** Apneia obstrutiva do sono mais esplenomegalia secundária a hepatopatia crônica poderiam explicar o quadro.

**B)** Há critérios que definem o diagnóstico de policitemia vera (policitemia evidente e esplenomegalia);

**C)** Ainda não há critérios definitivos para o diagnóstico de policitemia vera; o mielograma confirmaria.

**D)** Como o paciente está pletórico, exclui-se, assim, a possibilidade de se tratar de policitemia secundária;

## Resolução comentada

A avaliação da policitemia envolve distinguir causas primárias (como a policitemia vera) das secundárias. Na policitemia vera, observa-se proliferação clonal…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 114787?

A alternativa correta é a letra A: Apneia obstrutiva do sono mais esplenomegalia secundária a hepatopatia crônica poderiam explicar o quadro.

### De qual prova é a questão 114787?

A questão 114787 faz parte da prova FAMERP de 2018.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 114787?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.