# Questão 114978 de medicina — FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema 2024

- Prova: FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/114978)

## Enunciado

Homem de 70 anos com história de diabetes tipo 2 há 10 anos é encaminhado para avaliação de sintomas nas mãos nos últimos 6 meses, que incluem parestesia, dor e dormência do primeiro ao terceiro dígito de ambas as mãos, especialmente à noite, associado à fadiga e perda de peso. Ele nega rigidez ou inchaço nas articulações. O histórico médico é notável também para doença renal de início recente, proteinúria e neuropatia periférica, todas até então atribuídas ao diabetes. Os únicos medicamentos em uso são metformina (875 mg, 2x dia) e aspirina (100 mg/dia). Ao relatar sua história, o paciente apresenta alguma dificuldade de fala e são notadas reentrâncias laterais da língua ao exame físico. Considerando a principal hipótese diagnóstica, o próximo melhor passo é

## Alternativas

**A)** biópsia renal.

**B)** dosagem sérica de vitamina B12.

**C)** eletroneuromiografia.

**D)** eletroforese sérica e de urina com imunofixação.

## Resolução comentada

A apresentação de neuropatia periférica, síndrome do túnel do carpo bilateral, proteinúria e macroglossia (língua com reentrâncias laterais) em um paciente…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 114978?

A alternativa correta é a letra D: eletroforese sérica e de urina com imunofixação.

### De qual prova é a questão 114978?

A questão 114978 faz parte da prova FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 114978?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.