# Questão 114980 de medicina — FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema 2024

- Prova: FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/114980)

## Enunciado

Homem de 57 anos apresenta quadro de síndrome coronariana aguda com elevação de ST de V1 a V4. A angiografia coronária percutânea (ACP) revela: oclusão da artéria descendente anterior esquerda (ADAE) proximal sem fluxo de vaso colateral; circunflexa esquerda e coronária direita estão patentes, sem obstrução significativa. A intervenção percutânea primária restaura o fluxo da ADAE. Exame físico após a intervenção coronária: pressão arterial: 120 x 70 mmHg; frequência cardíaca: 70 bpm; ausculta pulmonar com estertores bibasilares, sem sibilos; cardíaco: 4a bulha proeminente e sopro holossistólico apical grau II/VI; extremidades estão normais. Ecocardiografia: fração de ejeção ventricular esquerda de 34% com acinesia ântero-apical e regurgitação mitral moderada. O tratamento atual consiste em aspirina em baixa dose, clopidogrel, atorvastatina, metoprolol e lisinopril. Antes da alta hospitalar, qual intervenção tem maior probabilidade de reduzir ainda mais a mortalidade desse paciente?

## Alternativas

**A)** Adicionar eplerenona.

**B)** Adicionar amiodarona.

**C)** Inserir um cardioversor desfibrilador implantável.

**D)** Trocar lisinopril por sacubitril/valsartana.

## Resolução comentada

Após um infarto agudo do miocárdio com comprometimento ventricular e sinais de insuficiência cardíaca, a estratégia de terapia ótima inclui bloqueadores de…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 114980?

A alternativa correta é a letra A: Adicionar eplerenona.

### De qual prova é a questão 114980?

A questão 114980 faz parte da prova FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 114980?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.