# Questão 114985 de medicina — FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema 2024

- Prova: FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/114985)

## Enunciado

Mulher de 66 anos apresenta quadro de dor lombar, náuseas e constipação. Ela está em tratamento paliativo por câncer de mama com metástases hepáticas e está em uso de tamoxifeno. Ao ser questionada, refere que sente dor há várias semanas, mas piorou nos últimos dias, com irradiação para coxa direita e “sensação de alfinetadas”. Relata também que sofreu duas quedas em casa. Ao exame neurológico: não há dor à palpação da coluna; o tônus é normal; a força está reduzida (grau 4/5) na flexão do joelho (bilateralmente) e na dorsiflexão do tornozelo direito; os reflexos estão intactos e não há perda sensorial. Considerando a principal hipótese para essa evolução, assinale a alternativa correta.

## Alternativas

**A)** A compressão metastática da medula espinhal é improvável na ausência de um nível sensorial.

**B)** Esteroide em alta dose deve ser prescrito e uma tomografia da coluna deve ser realizada de urgência.

**C)** Ela deve ser imobilizada até que uma ressonância magnética da coluna seja realizada com urgência.

**D)** Investigações adicionais não são apropriadas, pois ela tem câncer metastático e está recebendo cuidados paliativos.

## Resolução comentada

A compressão metastática da medula espinhal é uma emergência oncológica que ocorre em pacientes com histórico de neoplasias, especialmente mama, próstata,…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 114985?

A alternativa correta é a letra C: Ela deve ser imobilizada até que uma ressonância magnética da coluna seja realizada com urgência.

### De qual prova é a questão 114985?

A questão 114985 faz parte da prova FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 114985?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.