Questão 114987

Mulher de 23 anos é avaliada por tosse crônica. Relata vários episódios de “bronquite crônica” e tosse persistente produtiva com escarro espesso e purulento desde a infância. Há também congestão nasal e diarreia crônicas. Atualmente, está em uso de albuterol e corticoide inalatórios. Ao exame físico: sinais vitais e oximetria de pulso são normais; IMC: 18 kg/m²; pulmonar: estertores difusos bilaterais; o restante do exame não é contributivo. Hemograma completo e níveis de imunoglobulinas estão normais. Espirometria com VEF1 de 68% do previsto. Tomografia de tórax: bronquiectasias bilaterais com predomínio do lobo superior e preenchimento luminal. O diagnóstico mais provável para essa paciente é