# Questão 115074 de medicina — FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema 2025

- Prova: FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/115074)

## Enunciado

Um paciente idoso, acometido de pneumonia, evolui com piotórax parapneumônico e sepse. O empiema tem evolução maior que 4 semanas, sendo refratário à drenagem torácica prolongada.O tratamento mais recomendado nesta situação é:

## Alternativas

**A)** toracotomia com retirada de longo segmento de um arco costal (8-10 cm) e pneumectomia segmentar.

**B)** drenagem aberta com remoção de segmentos curtos (3-6 cm) de uma, duas ou três costelas (procedimento de Eloesser).

**C)** toracocentese com aspiração de líquido purulento e lavagem com enzimas fibrinolíticas.

**D)** antibioticoterapia endovenosa prolongada, sensível a pseudomonas, em acesso venoso central.

## Resolução comentada

O manejo do empiema pleural deve considerar o estágio da doença e o tempo de evolução. Após uma pneumonia complicada, o acúmulo purulento no espaço pleural…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 115074?

A alternativa correta é a letra B: drenagem aberta com remoção de segmentos curtos (3-6 cm) de uma, duas ou três costelas (procedimento de Eloesser).

### De qual prova é a questão 115074?

A questão 115074 faz parte da prova FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 115074?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.
