# Questão 115151 de medicina — FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema 2026

- Prova: FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/115151)

## Enunciado

Adolescente, sexo masculino, 13 anos de idade, com diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda, em quimioterapia, apresenta dor e edema em braço direito há 24 horas, local em que já possui cateter central de inserção periférica (PICC). Nega febre.Ao exame clínico, apresenta assimetria de 2 cm no perímetro braquial, leve eritema no trajeto do PICC, com dor discreta à palpação e sem calor local, pulsos periféricos palpáveis. Colhido hemograma, sem alterações significativas (1.750 neutrófilos). Proteína C reativa: 0,5 mg/L. Pró-calcitonina: 0,1 ng/mL.Realizada ultrassonografia Doppler venoso: trombose da veia axilar e subclávia direita.Qual é a conduta mais adequada?

## Alternativas

**A)** Retirar imediatamente o cateter, sem necessidade de iniciar anticoagulação ou antibioticoterapia.

**B)** Iniciar anticoagulação com heparina de baixo peso molecular e remover o cateter quando a anticoagulação atingir nível terapêutico.

**C)** Manter o cateter com aplicação de trombolítico pelo dispositivo e realizar ultrassonografia de controle em duas semanas.

**D)** Iniciar antibioticoterapia empírica com vancomicina, com infusão preferencial do antibiótico pelo cateter.

## Resolução comentada

Este caso aborda a trombose venosa associada a cateter central em um paciente pediátrico oncológico. Pacientes em quimioterapia têm risco aumentado de eventos…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 115151?

A alternativa correta é a letra B: Iniciar anticoagulação com heparina de baixo peso molecular e remover o cateter quando a anticoagulação atingir nível terapêutico.

### De qual prova é a questão 115151?

A questão 115151 faz parte da prova FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 115151?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.