# Questão 115165 de medicina — FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema 2026

- Prova: FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/115165)

## Enunciado

Homem de 48 anos procura o pronto-atendimento com história de dor anal intensa, sangramento vivo durante as evacuações e exteriorização de massas anais há cerca de 2 anos, com piora progressiva nos últimos meses. Refere que as massas não mais reduzem espontaneamente, sendo necessário empurrá-las manualmente após evacuar. Ao exame físico, observam-se três mamilos hemorroidários volumosos, congestos e parcialmente trombosados, localizados nos pontos clássicos (3, 7 e 11 horas), além de componente externo importante e prolapso mucoso irreversível. Após estabilização clínica e exclusão de outras causas de sangramento, indica-se tratamento cirúrgico definitivo.A equipe opta pela técnica de Milligan–Morgan, que consiste em

## Alternativas

**A)** ligadura dos pedículos vasculares dos mamilos hemorroidários com 2 a 3 elásticos, associada a laserterapia.

**B)** fechamento da ferida cirúrgica em sutura contínua com fio absorvível, a fim de diminuir a dor pós-operatória e melhorar o aspecto estético.

**C)** empregar um Doppler que, durante a cirurgia, é inserido no canal anal do paciente para identificar o fluxo vascular; com uma agulha que passa pelo seu interior (sem oferecer risco de lesão de tecidos), o cirurgião sutura a veia em um ponto específico, cessando a causa da doença.

**D)** excisão cirúrgica dos mamilos hemorroidários e a sua ligadura vascular; a ferida operatória fica aberta (cicatrização por segunda intenção).

## Resolução comentada

Hemorróidas representam a proliferação e degeneração do plexo hemorroidário interno e externo, frequentemente complicadas por trombose, prolapso e sangramento.…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 115165?

A alternativa correta é a letra D: excisão cirúrgica dos mamilos hemorroidários e a sua ligadura vascular; a ferida operatória fica aberta (cicatrização por segunda intenção).

### De qual prova é a questão 115165?

A questão 115165 faz parte da prova FAMEMA - Faculdade de Medicina de Marília - Famema (Hospital das Clínicas da Famema de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 115165?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.