Questão 11617

Paciente de 18 anos de idade foi admitida no pronto-socorro municipal com quadro de fraqueza corporal, sonolência, redução do apetite, aparecimento de lesões de caráter eritematoso na face e que pioram com a exposição solar, alopecia, além de dores articulares.
Foi feita a suspeita diagnóstica de lúpus eritematoso sistêmico, sendo iniciada a investigação de exames subsidiários para confirmação diagnóstica. Como a paciente referiu alteração no aspecto da sua urina, foi realizado sedimento urinário e proteinúria de 24 horas, que mostraram, respectivamente, a presença de cilindros hialinos, além de proteinúria de 3 gramas em 24 horas.
Pensando-se em glomerulonefrite lúpica, qual seria o tratamento farmacológico inicial e qual seria o tipo de lesão glomerular que apresentaria resposta terapêutica satisfatória?