Questão 1164

Mulher de 60 anos, IMC = 32, com emagrecimento recente de 6 kg, poliúria e polifagia associadas a episódios repetidos de vaginite por cândida. Foram solicitados exames complementares que revelaram: glicemia = 298 mg/dl; creatinina = 1 mg/dl; hemoglobina = 11 g/dl; leucócitos = 12.000/mm³ e plaquetas = 260.000/mm³. A hemoglobina glicada era de 10%; o exame de urina mostrava 30 a 40 piócitos por campo. Nesse caso, no esquema terapêutico inicial, a melhor opção é indicar o uso de: