Questão 11643

Idealmente, todos os pacientes com suspeita de distúrbio vestibular central deveriam ser submetidos a ressonância magnética do encéfalo e exame neurológico completo.

Tontura pode ser uma manifestação somática de uma condição psiquiátrica, como depressão grave, ansiedade ou distúrbio do pânico, assim como ansiedade e sintomas autonômicos podem surgir em decorrência de um distúrbio vestibular independente.

A vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é uma causa comum de vertigem recorrente, e é tratada com manobras de reposicionamento dos cristais que se deslocaram nos canais semicirculares.

Em relação à neurite vestibular, a maioria dos pacientes se recupera espontaneamente, porém corticosteroides podem melhorar o desfecho se administrados dentro dos primeiros três dias de início dos sintomas.

A abordagem terapêutica da tontura com medicamentos supressores vestibulares (como anti-histamínicos e benzodiazepínicos) pode ser ampla, é muito útil e dificilmente provoca piora de sintomas ou prolongamento de recuperação.