Questão 117033

Mulher, de 32 anos de idade, sem filhos, procura atendimento médico por dor pélvica crônica, dismenorreia severa e dispareunia. Após investigação clínica, incluindo ressonância magnética, o diagnóstico de endometriose profunda foi confirmado. Ela já fez uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINE) e anticoncepcionais orais combinados, com alívio parcial dos sintomas. A paciente deseja uma solução de longo prazo para o manejo da dor e manutenção de sua fertilidade. Considerando o diagnóstico de endometriose profunda, qual é a opção terapêutica indicada como próxima linha de tratamento para esta paciente?