Questão 117220

O caso trata-se de doença inflamatória pélvica (DIP) e tem como sintoma mais sensível para o diagnóstico, apresentado pela paciente, sangramentos irregulares durante o ciclo e após as relações sexuais.

Nos quadros de DIP assintomática, a clamídia está implicada e pode levar ao dano tubário e à infertilidade, e, por isso, a DIP deve ser tratada, inclusive com baixa suspeita clínica.

Febre, mal-estar, náuseas, vômitos e dor em hipocôndrio superior direito não correspondem aos sintomas de DIP nos casos mais graves, podendo-se, inclusive, excluir o diagnóstico de DIP e pensar em outras doenças do abdômen, como apendicite.

Por se tratar de uma doença sexualmente transmissível, a solicitação de sorologias é feita rotineiramente em mulheres com DIP. Homens que tiveram contato sexual, nos últimos 60 dias, com mulheres com diagnóstico de DIP não necessitam de avaliação, testagem e tratamento.