# Questão 117280 de medicina — PUC-SP 2026

- Prova: PUC-SP 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/117280)

## Enunciado

Mulher de 38 anos, solteira, que refere instalação aguda de dor pélvica unilateral intensa, associada a náuseas e vômitos, se apresenta na maca em posição antálgica lateralizada. Ao exame ginecológico há abdome ‘em tábua’, dor difusa na palpação de abdome e uma massa dolorosa em topografia de anexo direito. A paciente refere vida sexual ativa, usa preservativo como contracepção e é nuligesta.

Assinale a alternativa CORRETA entre as abaixo selecionadas a respeito dessa situação clínica:

## Alternativas

**A)** Uma das possibilidades é a torção anexial que ocorre quando o ovário e a tuba uterina se torcem no eixo criado entre o ligamento infundíbulo pélvico e o ligamento útero-ovariano.

**B)** O quadro é compatível com processo infeccioso agudo anexial, mas ela deveria apresentar sintomas sistêmicos como febre, secreção vaginal purulenta e dor abdominal intensa.

**C)** O hCG negativo exclui o diagnóstico de prenhez ectópica rota com uma sensibilidade de 92% e uma especificidade de 84%.

**D)** A adenomiose entra como um dos diagnósticos diferenciais e, neste caso, a paciente deverá ser internada porque se trata de uma emergência cirúrgica.

## Resolução comentada

A dor pélvica aguda unilateral com sinais de irritação peritoneal e massa anexial sugere fortemente torção de anexo. No diagnóstico diferencial, incluem-se:

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 117280?

A alternativa correta é a letra A: Uma das possibilidades é a torção anexial que ocorre quando o ovário e a tuba uterina se torcem no eixo criado entre o ligamento infundíbulo pélvico e o ligamento útero-ovariano.

### De qual prova é a questão 117280?

A questão 117280 faz parte da prova PUC-SP de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 117280?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.