Questão 117314

Pré-escolar 4 anos de idade é levado à emergência por apresentar edema palpebral bilateral e tosse há 3 dias. Ao exame está em bom estado geral, ausculta cardíaca normal. Pressão arterial de 130/90 mmHg (PA>p95%). Nos pulmões, há presença de estertores subcrepitantes nas bases pulmonares. Abdome normotenso, fígado a 2 cm do rebordo costal direito. Edema de membros inferiores discreto e presença de pequenas lesões crostosas. Exames laboratoriais demonstram parcial de urina com densidade de 1.025, pH = 5,5; leucócitos 6.000/ml; hemácias 55.000/ml; albumina +. Ureia 20 mg/dl e creatinina 0,5 mg/dl. Raio X de tórax demonstra discreto aumento de área cardíaca.Qual a principal hipótese diagnóstica?