# Questão 117350 de medicina — PUC-SP 2026

- Prova: PUC-SP 2026
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/117350)

## Enunciado

![Imagem da questão](https://qbank.s3.sa-east-1.amazonaws.com/uploads/a4e81b7c-0782-4111-aa70-71b366035193.png)

Paciente de 59 anos, assistente social, aparentemente saudável, queixou-se de febre e tosse produtiva. Três dias após o início dos sintomas, foi admitida na Unidade de pronto atendimento com sinais vitais estáveis, exceto por febre alta. Apresentava palidez cutaneomucosa acentuada, palpitação e cansaço fácil aos mínimos esforços. A investigação sequencial mostrou: radiografia de tórax e tomografia computadorizada de tórax com consolidação subsegmentar no lobo inferior direito (ver imagens). Anemia macrocítica, com hemoglobina = 5,9 g/dl, reticulócitos = 17,8%, leucocitose com neutrofilia e desvio à esquerda, Coombs direto positivo, IgM e Complemento (policlonal), bilirrubina indireta = 2,3 mg/dl e DHL = 1.670 mg/dl.Qual das alternativas seria a conduta mais adequada?

## Alternativas

**A)** Transfusão de concentrado de hemácias e antibioticoterapia.

**B)** Transfusão de concentrado de hemácias e pulsoterapia.

**C)** Transfusão de concentrado de hemácias fenotipadas em alíquotas, antibioticoterapia e plasmaferese.

**D)** Transfusão de concentrado de hemácias fenotipadas em alíquotas, antibioticoterapia e pulsoterapia.

## Resolução comentada

A anemia hemolítica autoimune por ag­lutininas frias é mediada por anticorpos IgM que se ligam aos eritrócitos em temperaturas mais baixas, ativando o sistema…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 117350?

A alternativa correta é a letra D: Transfusão de concentrado de hemácias fenotipadas em alíquotas, antibioticoterapia e pulsoterapia.

### De qual prova é a questão 117350?

A questão 117350 faz parte da prova PUC-SP de 2026.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 117350?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.