# Questão 117558 de medicina — PUC-SP 2025

- Prova: PUC-SP 2025
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/117558)

## Enunciado

Um homem de 35 anos é levado ao departamento de emergência após uma briga de bar. Ele tem um ferimento por arma branca de 3 cm no hemitórax direito, de aproximadamente 5 cm lateralmente e logo acima do mamilo. Informa que o ferimento foi provocado por uma faca. Está consciente e orientado, embora embriagado, e reclama muito de dor no lado direito do tórax. Seus sinais vitais iniciais são: FC 96 bpm; PA 110/63 mmHg; FR 20 ipm e saturação de 98% em ar ambiente.Apesar da reanimação com fluidos, a pressão arterial sistólica do paciente subitamente cai para 60 mmHg. Sua traqueia está na linha média e seus sons respiratórios estão reduzidos no hemitórax direito, com macicez à percussão. Qual é o próximo passo no tratamento?

## Alternativas

**A)** Coloque um dreno torácico 32F na cavidade pleural direita, no quinto espaço intercostal e na linha axilar média;

**B)** Coloque um Angiocath de 18G no segundo espaço intercostal e na linha médio-clavicular;

**C)** Leve o paciente imediatamente para a sala de cirurgia para toracotomia;

**D)** Inicie um protocolo de transfusão maciça para estabilizar o paciente e realize tomografia computadorizada para identificar a fonte da hipotensão.

## Resolução comentada

O manejo de trauma penetrante torácico segue os princípios do ATLS (Advanced Trauma Life Support), com avaliação inicial pela via aérea, respiração,…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 117558?

A alternativa correta é a letra A: Coloque um dreno torácico 32F na cavidade pleural direita, no quinto espaço intercostal e na linha axilar média;.

### De qual prova é a questão 117558?

A questão 117558 faz parte da prova PUC-SP de 2025.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 117558?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.