# Questão 117608 de medicina — PUC-SP 2024

- Prova: PUC-SP 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/117608)

## Enunciado

M.A.M.F., 48 anos, procura atendimento em Unidade Básica de Saúde com queixa de menstruação excessiva há 1 ano, com acentuação nos últimos 6 meses. Juntamente com esse quadro tem cólicas durante todo o período em que menstrua. Seusciclos permanecem regulares, mas a duração aumentou (hoje fica 8 dias sangrando bastante). Sente-se cansada, não consegue manter relações sexuais e encontra-se muito depressiva. Como dados positivos do exame físico temos mucosas descoradas ++/++++, especular com sangue coletado em fórnice vaginal posterior e sangramento ativo pelo orifício externo do colo uterino, não há lesões cervicais. Ao toque, o útero está irregularmente aumentado de volume, equivalente ao tamanho de um útero com 12 semanas de gestação, superfície bosselada. Anexos não são palpáveis. Assinale a alternativa CORRETA entre as alternativas abaixo:

## Alternativas

**A)** Noléxico PALM-COEIN, a causa do sangramento dessa paciente provavelmente está incluída entre as causas estruturais;

**B)** À hipótese mais adequada para esta paciente serão as neoplasias trofoblásticas;

**C)** O quadro clínico é bastante sugestivo de sangramento uterino anormal causado por disovulia;

**D)** O sangramento excessivo, o cansaço, a dificuldade em manter coito e a depressão são causados pelo climatério.

## Resolução comentada

O sangramento uterino anormal (SUA) em mulheres em idade reprodutiva deve ser avaliado segundo a classificação PALM-COEIN proposta pela FIGO, que divide as…

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## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 117608?

A alternativa correta é a letra A: Noléxico PALM-COEIN, a causa do sangramento dessa paciente provavelmente está incluída entre as causas estruturais;.

### De qual prova é a questão 117608?

A questão 117608 faz parte da prova PUC-SP de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 117608?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.