# Questão 117664 de medicina — PUC-SP 2024

- Prova: PUC-SP 2024
- Tipo: múltipla escolha
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/117664)

## Enunciado

Mulher, 60 anos, diabética e hipertensa há 15 anos. Peso: 65,4 kg; Altura: 1,55 m. Em uso de metformina 2g/dia, insulina NPH 40 U cedo e 20 U antes do jantar. Queixa-se de tonturas e fome intensa antes das refeições. Exames: Glicemia de jejum = 90 mg/dL; Creatinina: 1,9 mg/dL (eGFR = 29,9mL/min/1,73m?). Sua orientação será

## Alternativas

**A)** reduzir a dose total de insulina para 0,7 U/kg/dia, mantendo 2 g de metformina;

**B)** manter a dose de insulina e reduzir metformina para 1 g/dia;

**C)** reduzir a dose de insulina para 0,4 U/kg/dia e suspender a metformina;

**D)** aumentar a dose total de insulina para 1 U/kg/dia e suspender a metformina.

## Resolução comentada

Pacientes com doença renal crônica (DRC) avançada, sobretudo com eGFR abaixo de 30 mL/min/1,73 m², têm redução na depuração de insulina e risco aumentado de…

A resolução completa está disponível para assinantes da MEDsimple: https://medsimple.com/assinar

## Perguntas frequentes

### Qual é a resposta correta da questão 117664?

A alternativa correta é a letra C: reduzir a dose de insulina para 0,4 U/kg/dia e suspender a metformina;.

### De qual prova é a questão 117664?

A questão 117664 faz parte da prova PUC-SP de 2024.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 117664?

A resolução comentada completa está disponível para assinantes da MEDsimple em https://medsimple.com/assinar.