# Questão 117872 de medicina — PUC-SP 2023

- Prova: PUC-SP 2023
- Tipo: discursiva
- Fonte: [MEDsimple](https://app.medsimple.com/questions/117872)

## Enunciado

Você é o residente de primeiro ano da Cirurgia Geral que recebe 5 pacientes portadores de hemorragia digestiva alta no seu plantão:

1) Um estudante de 21 anos com história de vômitos há 24 horas após uma grande ingestão de bebidas alcoólicas para comemorar o seu aniversário com amigos. O estudante vomitou mais intensamente nas últimas 6 horas e notou que seus dois últimos episódios continham sangue vermelho vivo;

2) Um homem de 43 anos se apresenta após dois episódios de hematêmese em casa. Ele descreve o vômito como “borra de café”. Ele apresentava dor epigástrica nas últimas 6 semanas e a dor piorava com a alimentação;

3) Um paciente etilista de 46 anos, com múltiplos episódios de hematêmese. Ao e[ame, ele apresenta icterícia com “aranhas vasculares”, hepatomegalia e ascite;

4) Uma mulher de 69 anos com história de 24 horas de hematêmese grave e melena. Realizou correção endovascular de um aneurisma de aorta abdominal há 6 meses. Ao e[ame, ela está taquicárdica e hipotensa;

5) Uma mulher de 62 anos com história de 4 meses de dor epigástrica, emagrecimento e saciedade precoce. Ela tem uma história de anemia perniciosa. Ao exame, ela tem uma tumoração epigástrica e um linfonodo aumentado de tamanho na fossa supraclavicular esquerda. Você procura o seu residente de segundo ano que lhe fornece uma lista com 8 possíveis diagnósticos para esses pacientes: a) Varizes esofágicas; b) Úlcera gástrica; c) Úlcera duodenal; d) Síndrome de Mallory-Weiss; e) Fístula aorto-entérica;f) Angiodisplasia Gástrica; g) Gastrite erosiva; h) Adenocarcinoma gástrico;

Associe as suas escolhas aos pacientes:

a) Paciente 1

b) Paciente 2

c) Paciente 3

d) Paciente 4

e) Paciente 5

## Resolução comentada

1- Síndrome de Mallory-Weiss (alternativa d)

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## Perguntas frequentes

### De qual prova é a questão 117872?

A questão 117872 faz parte da prova PUC-SP de 2023.

### Onde encontro a resolução comentada da questão 117872?

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